心理测评软件中scl-90量表使用方法详解

作者:admin 日期:2019-12-23 浏览:
90项症状清单(简称SCL-90)量表是世界上最著名的心理健康测试量表之一,20世纪80年代引入中国。该量表共有90个题目,从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等均有涉及,采用10个因子分别反映10个方面的心理症状情况。
本量表反映症状丰富,能较准确评估受测者自觉症状特点,操作简便,效果良好,作为精神症状(心理问题)筛查量表,多年来广泛应用于精神科和心理咨询门诊中,作为了解就诊者或受咨询者心理卫生问题的一种评定工具。
一、项目内容及实施方法
1.项目评定标准
本量表共90个项目,包含有较广泛的精神症状学内容,从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等均有涉及。
它的每一个项目均采取5级评分制,具体说明如下。
无:自觉无该项症状(或问题),记1分。
轻度:自觉有该项症状,但对受检者并无实际影响或影响轻微,记2分。
中度:自觉有该项症状,对受检者有一定影响,记3分。
偏重:自觉常有该项症状,对受检者有相当程度的影响,记4分。
严重:自觉该症状的频度和强度都十分严重,对受检者的影响严重,记5分。
这里所指的“影响”,包括症状所致的痛苦和烦恼,也包括症状造成的心理社会功能损害。“轻”“中”“重”无具体定义,由自评者自己去体验。
2.题目内容
指导语
以下列出了有些人可能会有的问题,请仔细阅读每一条,然后根据最近一星期以内下述情况影响你的实际感觉,在测试题的五个选项中选择适合你的选项,有些题目可能与你不符或你从未思考过,如有这种情况请选出一个你个人倾向性的答案。
1.头痛
2.神经过敏,心中不踏实
3.头脑中有不必要的想法或字句盘旋
4.头昏或昏倒
5.对异性的兴趣减退
6.对旁人责备求全
7.感到别人能控制您的思想
8.责怪别人制造麻烦
9.忘性大
10.担心自己的衣饰整齐及仪态的端正
11.容易烦恼和激动
12.胸痛
13.害怕空旷的场所或街道
14.感到自己的精力下降,活动减慢
15.想结束自己的生命
16.听到旁人听不到的声音
17.发抖
18.感到大多数人都不可信任
19.胃口不好
20.容易哭泣
21.同异性相处时感到害羞不自在
22.感到受骗,中了圈套或有人想抓住您
23.无缘无故地突然感到害怕
24.自己不能控制地大发脾气
25.怕单独出门
26.经常责怪自己
27.腰痛
28.感到难以完成任务
29.感到孤独
30.感到苦闷
31.过分担忧
32.对事物不感兴趣
33.感到害怕
34.感情容易受到伤害
35.旁人能知道您的私下想法
36.感到别人不理解您不同情您
37.感到人们对您不友好,不喜欢您
38.做事必须做得很慢以保证做得正确
39.心跳得很厉害
40.恶心或胃部不舒服
41. 感到比不上他人
42. 肌肉酸痛
43. 感到有人在监视您谈论您
44. 难以入睡
45. 做事必须反复检查
46. 难以作出决定
47. 怕乘电车、公共汽车、地铁或火车
48. 呼吸有困难
49. 一阵阵发冷或发热
50. 因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动
51. 脑子变空了
52. 身体发麻或刺痛
53. 喉咙有梗塞感
54. 感到对前途没有希望
55. 不能集中注意力
56. 感到身体的某一部分软弱无力
57. 感到紧张或容易紧张
58. 感到手或脚发重
59. 想到有关死亡的事
60. 吃得太多
61. 当别人看着您或谈论您时感到不自在
62. 有一些不属于您自己的想法
63. 有想打人或伤害他人的冲动
64. 醒得太早
65. 必须反复洗手、点数目或触摸某些东西
66. 睡得不稳不深
67. 有想摔坏或破坏东西的冲动
68. 有一些别人没有的想法或念头
69. 感到对别人神经过敏
70. 在商店或电影院等人多的地方感到不自在
71. 感到任何事情都很难做
72. 一阵阵恐惧或惊恐
73. 感到在公共场合吃东西很不舒服
74. 经常与人争论
75. 单独一人时神经很紧张
76. 别人对您的成绩没有作出恰当的评价
77. 即使和别人在一起也感到孤单
78. 感到坐立不安心神不宁
79. 感到自己没有什么价值
80. 感到熟悉的东西变成陌生或不像是真的
81. 大叫或摔东西
82. 害怕会在公共场合昏倒
83. 感到别人想占您的便宜
84. 为一些有关"性"的想法而很苦恼
85. 认为应该因为自己的过错而受到惩罚
86. 感到要赶快把事情做完
87. 感到自己的身体有严重问题
88. 从未感到和其他人很亲近
89. 感到自己有罪
90. 感到自己的脑子有毛病
二、结果分析及应用情况
1.统计指标
SCL-90统计指标主要有以下各项,其中最常用的是总分与因子分。
(1)单项分:90个项目的单项评分值。
(2)总分:90个单项分之和。
(3)总均分:总分除以90。
(4)阳性项目数:单项分≥2的项目数。表示病人在多少项目中呈现“有症状”
(5)阴性项目数:单项分=1的项目数。表示病人“无症状”的项目有多少。
(6)阳性症状均分:阳性项目总分除以阳性项目数;另一种计算方法为(总分一阴性项目数)除以阳性项目数。表示病人在所谓阳性项目,即“有症状”项目中的平均得分,反映该病人自我感觉不佳的项目其严重程度究竟介于哪个范围。
(7)因子均分:计算各个因子的平均得分,将各因子得分除以该因子的项目数。
2.基本解释
按全国常模结果,总分超过160分,或阳性项目数超过43项,或任一因子分超过2分,需考虑筛选阳性,需进一步检查。
3.各因子及其得分意义
⑴躯体化
包括1、4、12、27、40、42、48、49、52、53、56和58,共12项。主要反映身体不适感,包括心血管、胃肠道、呼吸和其他系统的不适,和头痛、背痛、肌肉酸痛,以及焦虑等躯体不适表现。得分越高,躯体的不适感越强;得分越低,症状体验越不明显。
⑵强迫症状
包括3、9、10、28、38、45、46 、51、55和65,共10项,主要反映临床上的强迫症状群。得分越高,表明个体越无法摆脱一些无意义的行为、思想和冲动,并可能表现出一些认知障碍的行为征兆。得分越低,表明个体在此种症状上表现越不明显,没有出现强迫行为。
⑶人际关系敏感
包括6、21、34、36、37、41、61、69和73,共9项。主要是指某些人际的不自在感与自卑感,特别是与其他人相比较时更加突出。得分越高,个体在人际交往中表现的问题就越多,自卑,自我中心越突出,并且已表现出消极的期待。得分越低,个体在人际关系上越能应付自如,人际交流自信、胸有成竹,并抱有积极的期待。
⑷抑郁
包括5、14、15、20 、22、26、29、30、31、32、54、71和79,共13项。反映与临床上抑郁症状群相联系的广泛的概念。苦闷的情感与心境为代表性症状,还以生活兴趣的减退,动力缺乏,活力丧失等为特征。还表现出失望、悲观以及与抑郁相联系的认知和躯体方面的感受,另外,还包括有关死亡的思想和自杀观念。总的说来,得分越高,抑郁程度越明显,得分越低,抑郁程度越不明显。
⑸焦虑
包括2、17、23、33、39、57、72、78、80和86,共10项。指在临床上明显与焦虑症状相联系的精神症状及体验。得分越高,焦虑表现越明显。得分越低,越不会导致焦虑。
⑹敌对
包括11、24、63、67、74和81,共6项。主要从思维、情感及行为3个方面来反映病人的敌对表现。得分越高,个体越容易敌对,好争论,脾气难以控制。得分越低,个体的脾气越温和,待人友好,不喜欢争论、无破坏行为。
⑺恐怖
包括13、25、47、50、70、75和82,共7项。它与传统的恐怖状态或广场恐怖所反映的内容基本一致。恐惧的对象包括出门旅行,空旷场地,人群或公共场所和交通工具。此外,还有社交恐怖。得分越高,个体越容易对一些场所和物体发生恐惧,并伴有明显的躯体症状。得分越低,个体越不易产生恐怖心理,越能正常的交往和活动。
⑻偏执
包括8、18、43、68、76和83,共6项。主要是指猜疑和关系妄想等。主要指投射性思维,敌对,猜疑,妄想,被动体验和夸大等。得分越高,个体越易偏执,表现出投射性的思维和妄想,得分越低,个体思维越不易走极端。
⑼精神病性
包括7、16、35、62、77、84、85、87、88和90,共10项。其中有幻听、思维播散、被洞悉感等反映精神分裂样症状项目。得分越高,越多的表现出精神病性症状和行为。得分越低,就越少表现出这些症状和行为。
(10)其它项目(睡眠、饮食等)
包括19、44、59、60、64、66和89,共7项,未能归入上述因子,它们主要反映睡眠及饮食情况。
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